【新形式】2018年5月第1期BMJ研究精选

【1】封面发表文章；还有类似于对儿童肿胀无特别是在放射治疗关键作用doi： https：//doi.org/10.1136/bmj.k1332近来深入研究医务人员考查了润肤凝填充剂对儿童肿胀的治果。1-11岁的特应结肠炎早产儿随机遵从润肤凝填充剂（爱丽她、Balneum或艾惟诺）或不填充，并可用12个月初。深入研究的主要往北是16亦同肿胀控制情况（POEM评级，0-7包含轻度；8-16包含中度；17-28包含重度）。482名早产儿加入并完成深入研究，时间延迟润肤凝填充小组大约POEM分数9.5，对照小组为10.1分。16亦同润肤凝填充小组大约POEM分数为7.5，对照小组为8.4分。优化时间延迟肿胀严重程度和混淆心理因素后，对照小组POEM分数较干预小组高0.41分，低于设定的3分特别是在性差异边境。【2】外科医生基本结果公开年度报告新制度对结肠肿瘤病人放射治疗方案及预后的负面影响doi： https：//doi.org/10.1136/bmj.k1581近来深入研究医务人员考查了外科医生基本结果公开年度报告新制度对结肠肿瘤病人手术后思路、医学数据以及病人预后的负面影响。深入研究在英国开展，111431名结肠肿瘤病人加入深入研究，主要往北为结直肠肿瘤必需性大抽脂病人的数目、根据病人和特点分析90天的死亡所部以及优化后病人90天死亡所部。深入研究推断出，新制度监督前后病人结直肠肿瘤大抽脂拟定所部无特别是在巨大变化(新制度拟定前39792/62854 [63.3%] vs拟定后 30706/48577 [63.2%]； P=0.8)。新制度监督前后病人结直肠肿瘤大抽脂必需或定于所部无特别是在巨大变化(新制度拟定前33638/39792 [84.5%] vs 25905/30706 [84.4%]； P=0.5)。病人90天预期死亡所部无特别是在巨大变化（2.7 vs 2.7%）而90天理论上死亡所部略微下降（2.8 vs 2.1%）。【3】动脉腿部出血病人的必需doi： https：//doi.org/10.1136/bmj.k1604病例资讯如下：病人男， 65岁，因左臂2个月初不间断创伤未愈遵从放射治疗。病人因长期飞行中左臂实际上深动脉血栓史，总体在生活上。病人自行购买除去来进行伤口处置，但伤口逐渐拓展。伤口无痛，但实际上外渗尿液，刺激周围指甲。检查显示左侧外踝顶端有4×3×0.1cm伤口，肢体有血黄素沉积、动脉耀斑和中度出血。踝臂压力指数(ABPI) 1.0，正常。治疗为腿部动脉出血，采用和压迫毛巾处置。动脉腿部出血放射治疗的根基是压迫疗法，可降低动脉回流并缩减动脉高血压。非常不可忽视，可控制征状和优化发散伤口状况，以促使愈合。目前为止，相应的多层压缩毛巾对哮喘的控制精准度比不上多样。必需依据主要根据伤口床、边缘和周围的指甲，例如，若实际上发散病毒的迹象，请考虑可用抗菌；若实际上大量积聚尿液，可考虑可用热塑性。【4】下尿路征状的年长其晚期肿瘤的风险降低吗？doi： https：//doi.org/10.1136/bmj.k1202多达，至少半数的50岁以上年长实际上呼吸相关解决办法，其中下尿路征状(LUTS)颇为类似于，包括尿尿液贮存和/或呼吸解决办法，而这一征状与肿瘤非常相似。尽管肿瘤的放射治疗近年来取得了不俗的进展，但晚期肿瘤病人的生存所部仍不全然。一般而言非活跃肿瘤的死亡所部低，发病所部高；还有尸检深入研究估计，至少79岁年长无痛肿瘤的大约丙型肝炎为59%。目前为止无证据表明下尿路征状与晚期肿瘤的风险降低相关。对于只有下尿路征状且无肿瘤危险心理因素的年长，不需要遵从特异性抗原(PSA)检测。